Aprūpes plānā ir izklāstītas konkrētās darbības, kas jāievēro medmāsas un māsu aprūpes iestādei personai, kurai nepieciešama pastāvīga aprūpe un palīdzība. Izstrādātais un ievadītais aprūpes plāns ir balstīts uz indivīda medicīnisko diagnozi. Aprūpes plānus bieži atjaunina, pamatojoties uz jaunākajiem atklājumiem un medicīnas speciālistu un pētniecības iestāžu veikto pētījumu. Ievērojamā aprūpes plāna kvalitātei ir tieša ietekme uz laiku, kad pacientam nepieciešama aprūpe un viņu vispārējā veselība.
Aprūpes audits
Revīzija ietver informācijas pārbaudi un pārbaudi no tādiem avotiem kā aprūpes ziņojumi un dokumentācija. Aprūpes aprūpes plānus var pārskatīt, kamēr klients saņem aprūpi, un arī retrospektīvi pēc aprūpes pabeigšanas. Viens no retrospektīvo revīziju ieguvumiem ir nodrošināt, ka aprūpes iestāde ievēro aprūpes plānu procedūras. Izprast pieejamos revīzijas instrumentus, lai nodrošinātu, ka aprūpes aprūpes plāni tiek uzraudzīti visefektīvākajā veidā.
Procesa modelis
Saskaņā ar Nacionālā biotehnoloģijas informācijas centra audita instrumentiem jāietver aprūpes procesa modelis, kas ietver novērtēšanu, diagnostiku un atbilstošas darbības, kas balstītas uz diagnozi, plānotām intervencēm, šo intervences pasākumu īstenošanu un rezultātu novērtēšanu. Intervences varētu ietvert, piemēram, īpašu aprūpi, pacientu izglītošanu un narkotiku lietošanu.
Lietvedības kvalitātes kontrolsaraksts
Saskaņā ar Nacionālā biotehnoloģijas informācijas centra audita instrumentiem jāietver aprūpes procesa modelis, kas ietver novērtēšanu, diagnostiku un atbilstošas darbības, kas balstītas uz diagnozi, plānotām intervencēm, šo intervences pasākumu īstenošanu un rezultātu novērtēšanu. Intervences varētu ietvert, piemēram, īpašu aprūpi, pacientu izglītošanu un narkotiku lietošanu.
Aprūpes audita novērtēšana
Tā kā augstas kvalitātes pacientu uzskaite neparedz kvalitatīvu aprūpi, jāizmanto arī aprūpes kvalitātes audita rīks. Šāds rīks pārbauda, vai pacienta stāvoklis tiek konstatēts pēc viņa ierašanās objektā, ja tas tiek regulāri atjaunināts un atbrīvots. Lai noteiktu, vai diagnoze ir precīza un vai turpmākā ārstēšana ir piemērota, trešai personai jāpārbauda pacienta diagnoze. Lai gan katra pacienta situācija ir atšķirīga, jābūt pieejamām rakstiskām vadlīnijām, kas parāda, ka ārstēšanas veidi ir piemēroti katram stāvoklim.