Apstiprināšana masāžas terapijas pakalpojumu apdrošināšanai ir atkarīga no valsts likumiem un atšķirībām starp dažādiem apdrošināšanas plāniem. Katrai valstij ir unikālas masāžas terapeitu licencēšanas prasības, un katrai apdrošināšanas sabiedrībai ir unikāla kompensācijas politika.
Licencēšanas prasības
Jums parasti ir jābūt licencētam masāžas terapeitam lielākajā daļā valstu, lai pat piedāvātu masāžas terapijas pakalpojumus, daudz mazāk, lai rēķinātu apdrošināšanas sabiedrībām par sniegtajiem pakalpojumiem. Piemēram, Gruzijā jums ir jāiesniedz fona pārbaude, veiksmīgi jāpabeidz vismaz 500 stundu ilgs kurss un klīniskais darbs un jānokārto valsts sertifikācijas eksāmens terapeitiskai masāžai un virsbūvei vai līdzvērtīgs tests, ko veic cita valsts, kurai ir licences prasības. atbilst Gruzijas līmenim.
Auto un strādnieku apdrošināšana
Saskaņā ar Integrētās veselības aprūpes institūta datiem, visas 50 valstis ļauj jums maksāt apdrošināšanas kompānijas par masāžas terapijas pakalpojumiem, kas saistīti ar traumām darbā - darbinieku kompensācija - un traumas, kas saistītas ar autoavārijām. Jūsu klientiem būs nepieciešama ārsta nosūtīšana. Dažas valstis, piemēram, Vašingtona, atļauj „apdrošināšanu”. Tas ļauj masāžas terapeitiem tieši noslēgt līgumus ar veselības aprūpes sistēmas apdrošināšanas sabiedrībām kā daļu no šī pakalpojuma sniedzēja tīkla. Lai saņemtu akreditāciju, jums jāiziet novērtēšanas process, kurā apdrošinātāji novērtē jūsu kvalifikāciju, pamatojoties uz fona pārbaudi, jūsu licences kvalitāti, izglītību un apmācību vēsturi.
Likums par pieņemamu aprūpi
ACA 2706. pants pilnvaro veselības apdrošināšanas plānos iekļaut licencētos veselības aprūpes sniedzējus un atlīdzināt tos. Tomēr 2706. pantā nav īpaši uzskaitīti masāžas terapeiti kā licencēti veselības aprūpes sniedzēji. Tāpat ACA neprasa, lai veselības aprūpes plānu tīklos tiktu iekļauti visi licencētie veselības aprūpes sniedzēji. Tīklos jāiekļauj pietiekams skaits, lai kalpotu iedzīvotājiem, izņemot dažās valstīs, kurās ir “visi labprātīgi sniedzēji”. Turklāt apdrošinātājiem ir tiesības noteikt pakalpojumu sniedzēju procedūras un cenas, ko tās maksās par šīm procedūrām.
ACA atbilst reālajai pasaulei
Tā kā ACA stājās spēkā, daži masāžas terapeitu profesionālās asociācijas ziņo, ka ACA ne vienmēr ir noderīga un dažos gadījumos liedz piekļuvi tirgum. Viena no problēmām ir tāda, ka masāžas terapija nav iekļauta 10 uzskaitītajās obligātajās „obligātajās priekšrocībās”, kas apdrošinātājiem jāaptver atbilstoši ACA prasībām. Integrētās veselības aprūpes politikas konsorcijs ziņoja, ka daudzi Oregonas plāni izslēdza iepriekš aptvertās masāžas procedūras, šķietami atbilstot „būtisko labumu” pilnvarām. Masāžas prakses veidotājs katrai valstij piešķir vienu galveno problēmu, kam ir atšķirīga licencēšana masāžas terapeitiem. Dažās valsts licencēs nav norādīts „veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs”. Turklāt daudzas valstis 2014. gada augusta sākumā nav pilnībā ievērojušas ACA.
Saņemiet licencētu un autorizētu licenci
Apdrošināšanas akceptēšana nav ACA slam-dunk. Uzturiet pašreizējās prasības attiecībā uz jūsu valsts licencēšanas prasībām, masāžas terapeita akreditācijas prasībām autorizētajiem ACA pakalpojumu sniedzējiem tīklos jūsu reģionā un pašreizējiem procedūras terminoloģijas kodiem masāžas terapijai. Turklāt masāžas terapija ir papildinoša un alternatīvā medicīna saskaņā ar Nacionālās papildinošās un alternatīvās medicīnas centru. Ievērojiet vispārējās CAM apdrošināšanas atlīdzības vadlīnijas, kurās noteikts, ka šādas terapijas var atmaksāt saskaņā ar Veselības un cilvēkresursu departamenta CFR 410.43 noteikumiem, ja to paredz licencēts „medicīnas” ārsts, ir saprātīgi un nepieciešami, ir mērķtiecīgi, pamatojoties uz dokumentētu ārstēšanu plāns, un kad pacientam ir uzlabojums.
